La pillola di semaglutide per dimagrire: cosa c’è da sapere!

Molti pazienti chiedono se esiste una versione in compressa della semaglutide, l’iniezione settimanale usata per perdere peso. La risposta è sì: da qualche mese esiste una pillola pensata proprio per questo, ed è già stata approvata anche in Europa [1,2].

Di cosa si tratta

Si chiama Wegovy in compresse ed è una pillola da prendere ogni giorno, non ogni settimana come l’iniezione. Contiene lo stesso principio attivo di Wegovy iniettabile (semaglutide), ma a un dosaggio (25 mg) pensato apposta per funzionare per bocca [1].

Funziona quanto l’iniezione?

Sì. Nello studio clinico principale che ha portato all’approvazione (OASIS 4), chi ha preso la pillola correttamente ha perso in media circa il 17% del peso corporeo in poco più di un anno — un risultato molto simile a quello ottenuto con l’iniezione settimanale. Una persona su tre ha perso il 20% o più del proprio peso [3,4].

Come si prende

Questo è il punto più importante da ricordare: la pillola va presa al mattino, a stomaco vuoto, con un piccolo sorso d’acqua (non di più), e bisogna aspettare almeno 30 minuti prima di mangiare, bere qualcos’altro o prendere altri farmaci. Se non si seguono queste regole, il farmaco viene assorbito molto meno e funziona peggio: negli studi, chi ha seguito le regole alla lettera ha perso circa il 17% del peso, mentre nella popolazione generale (che include chi non è stato sempre preciso) il risultato medio scende a circa il 14% [3,4].

È già disponibile in Italia?

Non ancora. È stata approvata in Europa a luglio 2026 [2], ma in Italia manca ancora un passaggio con l’AIFA (l’ente che si occupa di prezzo e rimborso). Realisticamente non arriverà nelle farmacie italiane prima della fine del 2026, più probabilmente nel corso del 2027 [5]. Nel frattempo restano disponibili l’iniezione settimanale di Wegovy e, per chi ha il diabete, farmaci come Ozempic o Rybelsus.

Per chi è pensata

• Persone con obesità (indice di massa corporea, BMI, uguale o superiore a 30)
• Persone in sovrappeso (BMI uguale o superiore a 27) con almeno un problema di salute legato al peso, come pressione alta, pre-diabete o apnee notturne [1]

Non è pensata per chi vuole perdere solo qualche chilo per motivi estetici, e va sempre associata a una dieta corretta e all’attività fisica, non usata al loro posto [1].

Effetti collaterali

I più comuni sono legati alla digestione, soprattutto nelle prime settimane [3]:

• nausea
• diarrea o stitichezza
• vomito occasionale
• riduzione dell’appetito

Di solito questi disturbi migliorano con il tempo, man mano che il corpo si abitua al farmaco [3].

Chi non può prenderla

Il farmaco è controindicato in caso di:

• storia personale o familiare di un raro tumore della tiroide (carcinoma midollare)
• una sindrome genetica chiamata MEN2
• pancreatite ricorrente
• gravidanza o allattamento [1,6]

Per questo è sempre necessaria una valutazione medica prima di iniziare qualsiasi terapia.

Il punto da non dimenticare

Come tutti i farmaci di questa famiglia, la pillola aiuta a perdere peso finché la si assume: se il trattamento viene interrotto senza aver costruito prima nuove abitudini alimentari stabili, il peso tende a ritornare [7]. Per questo la terapia va sempre inserita in un percorso seguito da un medico, non usata da sola.

Bibliografia

1. U.S. Food and Drug Administration. FDA approves Wegovy oral tablet for chronic weight management. Dicembre 2025.
2. Commissione Europea / EMA. Estensione dell’autorizzazione all’immissione in commercio di Wegovy: formulazione orale. Parere CHMP 21 maggio 2026; autorizzazione Commissione Europea 15 luglio 2026.
3. Wharton S, et al. Oral semaglutide 25 mg for weight management in adults with obesity or overweight (OASIS 4). New England Journal of Medicine, 2025.
4. Novo Nordisk A/S. Comunicato stampa sull’approvazione FDA del Wegovy® pill, con dati dello studio OASIS 4. 22 dicembre 2025.
5. AIFA — determinazioni di classificazione Wegovy (formulazione iniettabile), utilizzate come riferimento per le tempistiche previste in Italia.
6. FDA Prescribing Information — Wegovy (semaglutide) — Boxed Warning su carcinoma midollare della tiroide e sindrome MEN2.
7. Wilding JPH, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide (STEP 1 trial extension). Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022.

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una valutazione medica personalizzata. Per sapere se questa terapia è adatta al tuo caso, parlane con il tuo medico.